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DS8201Enhertu中文叫啥?哪里可以买到?

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重磅!抗癌神药DS-8201获批肺癌,国内也能用上!

重磅!抗癌神药DS-8201获批肺癌,国内也能用上!

抗体偶联药物DS-8201,即T-Dxd,又名Enhertu,中文名为德喜曲妥珠单抗(以下简称8201)是近年来一款极为难得的新型强力抗癌药。

凭借精准追踪癌细胞、无视耐药、广谱抗癌等特性,DS-8201已先后获批用于治疗乳腺癌、胃或胃食管腺癌。

最近,神仙抗癌药DS-8201再次刷屏,接连拿下两个新的重磅适应症:

8月5日,FDA批准DS-8201用于不可切除或转移性的HER2低表达乳腺癌,改写了乳腺癌的分类标准。

8月11日,FDA又加速批准DS-8201用于HER2突变的非小细胞肺癌,成为首个用于肺癌的HER2靶向疗法。

改写乳腺癌分类标准

HER2突变是乳腺癌中常见的一个基因突变,针对HER2也诞生了曲妥珠单抗等不少HER2靶向药。但这些靶向药都有一个缺点,只在HER2免疫组化评分为3+的高表达患者中有较好的疗效,但对评分为1+和2+的低表达患者疗效不佳。

实际上,在乳腺癌中,HER2高表达患者只占15%~20%,而其余以往被认为是HER2阴性的患者中,其实有63.2%都是HER2低表达。只是这些患者HER2表达较低,癌细胞可能对HER2信号也没那么依赖,无法从传统的HER2靶向治疗中获益。

DS-8201是一个抗体偶联药物,与传统HER2靶向药通过抑制HER2功能杀死癌细胞不同,它的杀伤作用主要依赖抗体上搭载的细胞毒性载荷,对癌细胞是否依赖HER2信号没那么敏感。

在今年ASCO上公布的DESTINY-Breast04试验中,DS-8201相比化疗,使HER2低表达乳腺癌患者的中位无进展生存期从5.4个月延长到10.1个月,中位总生存期从17.5个月延长到23.9个月。数据一经公布就在会场引发了经久不断的掌声。

此次获批正式让HER2低表达乳腺癌成为一个新的乳腺癌分类,也让更多的患者可以从HER2靶向治疗中获益,尤其是那些原本被认为是三阴乳腺癌的患者。

首个肺癌HER2靶向药物

HER2也是非小细胞肺癌中较为常见的一个突变,发生率在2%~4%左右。与乳腺癌中不同,肺癌的HER2突变以20外显子的插入突变HER2YVMA为主,这也使得现有的HER2靶向疗法在肺癌中疗效不佳,无一获批。

DS-8201获批肺癌,是基于DESTINY-Lung02临床试验。研究显示,52名患者使用该药后,有58%的人肿瘤显著缩小或完全消失。

早在2020年5月,FDA就授予了DS-8201突破性疗法认证。在2020年的ASCO大会上,临床试验DESTINY-Lung01的研究数据公布,对于既往接受抗癌治疗,但耐药后肿瘤出现进展的HER2突变型肺癌患者,用药后有61.9%的人肿瘤显著缩小或完全消失;如果再加上肿瘤保持稳定的患者,则肿瘤控制率高达90.5%。

在2021年的ESMO(欧洲肿瘤内科学会)大会上,这项研究的数据得到更新,结果显示,使用DS-8201治疗的患者,有54.9%的人肿瘤显著缩小或消失,疾病控制率为92.3%。

我们可以看到,DS-8201对肺癌的治疗数据在两年间基本上并无太大差别,这说明DS-8201对肺癌的疗效很稳定。

特别优势:无视耐药!

不仅如此,在既往的研究中,DS-8201还充分展现出了一项特别的优势——无视耐药!

2019年,Twitter上一张爆红的癌症治疗图在医生和医疗媒体中火了一把。

这张图片来自于一位法国的肺癌患者,在这张PET-CT对比图中,左图中密密麻麻的黑点就是这位患者的肺癌转移病灶。在抗肿瘤治疗中,患者一旦产生了如此之多的转移病灶,基本都已处于病危的终末期了。

这位肺癌患者先后接受了化疗和免疫治疗(帕博利珠单抗),但很快出现耐药,肿瘤进展,全身出现包括脑转、骨转、肝转在内的大范围转移。直到最后医生敏锐注意到患者在基因检测中存在Her2插入第20外显子突变,于是推荐患者加入了针对Her2突变的ADC类药物DS-8021临床试验。

两个月后,奇迹发生了!

患者从卧床不起的病危状态迅速恢复为正常状态,而时隔两个月再次进行PET-CT检查,让所有医生大跌眼镜的结果出现了——患者所有的病灶基本都消失了。

几乎从未有过哪种抗癌药物能让如此之多的转移病灶迅速消失,这场奇迹的主角,ADC类抗癌药物DS-8201也就此一战成名,在业界被冠以「神仙抗癌药」的称呼。

比起这位患者的经历,其实DS-8201在肺癌之外多项临床研究中,已通过良好的数据证实了其具有克服既往治疗耐药的特性。

乳腺癌(已获批):入组临床试验的患者,此前都接受过2-17种既往治疗并发生耐药。用药结果显示,有60.3%的人肿瘤明显缩小,其中还有4.3%的患者肿瘤全部消失。胃癌(已获批):入组临床试验的患者,此前都接受过2种或更多的既往治疗并发生耐药,用药结果显示,有40.5%的人肿瘤明显缩小。结直肠癌(临床试验中):入组临床试验的患者,此前都接受过2-11种既往治疗并发生耐药。用药结果显示,有60.3%的人肿瘤均明显缩小,其中还有4.3%的患者肿瘤全部消失。

以上数据足以说明,即便患者已经接受过多次治疗且耐药,DS-8201依然有机会提供良好的治疗效果。这个特性,让DS-8201在众多中晚期癌症患者眼中,成为了救命稻草一般的存在!

瞄准肺癌!国内也能免费用!

中国方面,2022年3月21日,DS-8201的上市申请获得NMPA受理,CDE官网于8月8日更新了送达信息。预计很可能在不久的将来获批,所以在中国大陆现在暂时无法买到。

据悉,DS-8201(Enhertu)的费用约为14000美元/月(折合人民币9.5万/月),对于广大的患者来说无疑是昂贵的,所幸DS-8201正在国内进行临床试验,病友们可以通过申请临床试验免费用上,无需去香港或海外高额购药(我们遇到好多病友都是用过一次觉得效果不错,但是后续治疗费用负担不起,但是错过了机会,所以如果有打算入组的,尽快搜集资料申请)。

项目:DS-8201

适应症:HER2突变晚期非小细胞肺癌胃腺癌或食管胃结合部腺癌

如果您或身边人有DS-8201的用药需求,或希望了解更多该药或其他抗癌前沿药的靠谱信息,可以联系。